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11天的男孩睾丸内竟有胎儿!

来源:未知 作者:王红丽 浏览: 日期:2009-10-14 14:49 【打印
一名出生11天的男性患儿,发现右侧阴囊空虚及右下腹包块7天。患婴为足月顺产头胎。确诊为隐睾合并睾丸寄生胎。

      一名出生11天的男性患儿,发现右侧阴囊空虚及右下腹包块7天。患婴为足月顺产头胎。确诊为隐睾合并睾丸寄生胎。

  体检:右下腹可触及鸭蛋大包块,质中,活动度好,无压痛,右侧阴囊空虚,未触及睾丸。

  腹部平片:示右下腹软组织肿块,其内见排列规则的细小躯干骨及四肢骨,附近肠管受压向左移位。右下腹软组织肿块影,其内见排列规则的细小躯干骨及四肢骨,附近肠管受压左移

  手术病理:肿块位于腹膜后,大小10cm×8cm×8cm ,表面光滑,边缘清楚。肿物有蒂与后腹膜相连,蒂内有1条动脉及2条静脉血管。切开肿物,内有少许胎脂样液体,并见畸形胎儿,其中有发育不全的躯干及四肢。病理诊断:睾丸寄生胎。

  讨论 寄生胎又称胎内胎,是指在一完整胎体内的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体。寄生胎的营养供给来自寄主,并随寄主的成长而长大。寄生胎罕见,李建军等总结1980年以来国内文献21例,除2例寄生于颅内及口腔外,其余均寄生在腹膜后或腹腔内;寄生胎多为1具,少数可2~4 具,寄主中男14例,女7例,年龄最小为足月胎儿,最大为23岁。本例为出生11天的男性患者,且为隐睾内寄生胎,则更为罕见。

  寄生胎的影像学检查常误诊为畸胎瘤,寄生胎的主要标志是有脊柱存在,且常有肋骨和(或)四肢骨,本例可见排列规则的躯干及四肢骨骼,从而可与畸胎瘤鉴别。

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